O Brasil enfrenta um crescente desafio relacionado ao diabetes, com mais de 16 milhões de pessoas vivendo com a doença atualmente, e as projeções apontam para um aumento desse número, podendo chegar a 21 milhões até 2030, de acordo com o Ministério da Saúde. O que muitas vezes não fica claro é que o diabetes pode tornar os pacientes mais vulneráveis a infecções e agravar quadros de saúde, o que torna a vacinação uma parte crucial do cuidado com essa condição.
Ana Paula Burian, coordenadora dos Centros de Referência em Imunobiológicos Especiais (CRIEs) de Vitória desde 2004 e diretora da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), destaca que o diabetes é uma das situações que proporcionam aos pacientes das redes pública e privada o acesso à imunização especial.
O alto teor de açúcar no sangue, comum em pessoas com diabetes, pode comprometer os mecanismos do sistema imunológico, aumentando o risco de infecções e agravando quadros de saúde. Um dos principais riscos é a hepatite B.
“A alta concentração de açúcar no sangue facilita a proliferação de bactérias, vírus e outros micro-organismos”, explica Ana Paula Burian. “No caso da hepatite B, o diabetes representa um risco duplo. Se uma pessoa com diabetes contrai hepatite B, a evolução para câncer de fígado e cirrose hepática é mais rápida, e o diabetes se descontrola mais facilmente, levando a complicações como amputações, disfunção renal e cegueira. A combinação de hepatite B e diabetes é prejudicial para ambos.”
A SBIm também enfatiza que pessoas com diabetes têm um risco 50% maior de desenvolver pneumonia pneumocócica e até 4,5 vezes maior de contrair doenças pneumocócicas graves, como meningite e infecções generalizadas.
O diabetes também pode agravar a gripe, colocando as pessoas com essa condição em maior risco de desenvolver formas graves da doença, necessitar de hospitalização e até morrer. Entre as vítimas da gripe no Brasil, sete em cada dez tinham alguma comorbidade, e entre essas, 20% a 30% eram portadoras de diabetes mellitus.
Nos CRIEs, os pacientes com diabetes têm o direito de receber a vacina contra a gripe todos os anos e também são imunizados com a vacina pneumocócica 23-valente, disponível no Programa Nacional de Imunizações (PNI) apenas para situações de risco específicas. Além disso, a situação vacinal para hepatite B é revisada e atualizada, se necessário. A imunização contra esse vírus já faz parte do calendário vacinal.